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深圳重疾補充保險下月起繳費 每人每年30元 最高賠付達73萬元

時間 : 2019-04-25 09:22:50 來源 : 南方日報網絡版 【字體: 【打印】

  4月24日,筆者從深圳市醫保局舉行的新聞發布會上獲悉,2019—2020醫保年度,深圳重特大疾病補充醫療保險參保繳費標準為30元/人,保障時間為2019年7月1日至2020年6月30日。從5月1日-6月30日,參保人可通過團體、個人賬戶劃扣、個人自費等三種方式進行繳費。

  為幫助重特大疾病的患者精準減負,減少“因病致貧、因病返貧”,2015年11月1日,深圳在原有醫保的基礎上,實施重特大疾病補充醫療保險(以下稱“重疾險”),并引入商業保險公司承辦。2019年4月2日,平安養老保險股份有限公司深圳分公司再度中標,承辦深圳重疾險2019—2022年合同周期的承保理賠業務。

  自2015年實施以來,深圳重疾險的參保人數逐年增加,2015—2016年度有486萬人,2016—2017年度有504萬人,2017—2018年度有625萬人,2018—2019年度達到705萬人。截至2019年3月31日,深圳重疾險四個醫保年度合計賠付60322萬元,受益人數49442人,人均賠付1.22萬元,單人獲賠付最高額達73.48萬元。在2018醫保年度,單人獲賠付最高額達67萬元。

  深圳市醫保局副局長沈華亮介紹,深圳重疾險的待遇包含兩部分:一是住院醫療費用。在同一社會醫療保險年度內,參保人發生的醫療費用,屬于社會醫療保險目錄范圍內,且本人自付部分超過1萬元的,超出部分由承辦機構支付70%。二是特殊藥品費用。在同一社會醫療保險年度內,參保人患重特大疾病使用《深圳市重特大疾病補充醫療保險藥品目錄》內藥品發生的費用,由承辦機構支付70%,支付金額最高不超過15萬。

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